فحص معدل ترسيب كريات الدم الحمراء - ESR

مشاركات: 11469
اشترك في: الخميس إبريل 04, 2013 10:28 pm

فحص معدل ترسيب كريات الدم الحمراء - ESR

مشاركةبواسطة دكتور كمال سيد » الخميس مايو 07, 2015 9:59 pm

فحص معدل ترسيب كريات الدم الحمراء - ESR

ما هو فحص معدل ترسيب كريات الدم الحمراء

معدل ترسيب كريات الدم الحمراء هو اختبار دم يفحص مدى ترسب (تثقل) خلايا الدم الحمراء خلال ساعة واحدة.

وحدات القياس التي تستعمل لقياس هذا الفحص هي المليمترات،

يزداد معدل ترسب كريات الدم الحمراء بشكل نسبي في الحالات التي تزيد من كمية البروتينات في الدم، كالعدوى، الالتهاب او الاورام.

يعتبر تثقل الدم احد معايير الالتهاب التي يتم فحصها بشكل روتيني من خلال فحص الدم.
معايير التهابية اخرى: عدد خلايا الدم البيضاء في الدم، CRP، مستوى الحديد في الدم، نسبة الصفيحات في الدم.


متى يجب اجراء الفحص؟

لتشخيص التهاب او عدوى
تقصي علامات لوجود نقائل لدى المرضى المصابين بمرض السرطان.
تقييم تقدم مرض يؤدي الى زيادة معدل ترسيب كريات الدم الحمراء (زيادة الحدة او قلتها)
تقييم استجابة المرض، الذي سبب زيادة معدل الترسب، للعلاج.


كيف يتم الاستعداد للفحص؟ ما من حاجة لاستعدادات خاصة.

الفئة المعرضه للخطر :

في الحالات التالية لا يمكن اجراء فحص تثقل الدم او انه لا يمكن استنتاج معلومات مهمة اعتمادا عليها:
خلال فترة الحمل
فقر الدم
خلال الطمث
لدى المتقدمين في السن
حتى شهر عقب اجراء عملية جراحية


امراض ذات صلة:

امراض رومتويدية (Rheumatological diseases)،
امراض المناعة الذاتية (Autoimmune disease)،
التهاب الشريان الصدغي (Temporal Arteritis)،
العدوى،
الاورام،
حالات البطن الحادة (Acute Abdomen).


طريقة أجراء الفحص:

يتم اجراء فحص تثقل الدم كاي فحص دم اخر.
قراءة النتيجة تتم بواسطة قياس الفرق بين مستوى الدم ومستوى الطبقة الرسوبية في غضون ساعة من وضع انبوب الاختبار.

بعد الفحص:
ما من تعليمات خاصة.


تحليل النتائج

فحص تثقل الدم هو فحص محدود الحساسية (Sensitivity).
بمعنى ان التثقل قد يكون سليما، رغم وجود المرض.
كما انه ذو نوعية (Specificity) محدودة.
اي انه قد يكون التثقل غير سليم في مجال واسع من الحالات، ابتداء من الحالات البسيطة التي لا تنطوي على اي خطر وحتى الحالات الخطيرة.
لا يمكن التمييز بين هذه الحالات باعتماد فحص تثقل الدم فحسب، لذا يجب الاخذ بعين الاعتبار ايضا :
الاعراض التي يشكو منها المريض،
الامراض التي يعاني او عانى منها،
الفحص الجسدي
ونتائج فحوصات اخرى بهدف الوصول الى التشخيص.


القيم السليمة لتثقل الدم (تختلف قليلا من مختبر لاخر):
رجال: 0 - 15 ملم في الساعة
نساء: 0 - 20 ملم في الساعة
اطفال: 0 - 10 ملم في الساعة
المولودين حديثا: 0 - 2 ملم في الساعة

عندما تتجاوز قيم تثقل الدم القيم المذكورة اعلاه، فان ذلك يشير الى زيادة معدل تثقل الكريات الحمر.


قد ينتج تثقل الدم المتسارع عن الحالات الاتية:

مرض مناعة ذاتية او رومتويدي (مرض يقوم فيه جهاز المناعة بمحاربة الجسم) :
في هذه الحالات يتواجد الالتهاب في اجزاء معينة من الجسم.
مثال على هذه الامراض هو :
الذئبة (SLE)
والتهاب المفاصل الرومتويدي (rheumatoid arthritis)
من الامراض التي تتميز بتثقل الدم المتسارع هي التهاب الشرايين الصدغية (Temporal Arteritis) التي تظهر لدى المتقدمين في السن وتتمثل بظهور صداع شديد.
العدوى، كالتهاب الرئة او التهاب المسالك البولية.
مرض بطني يتسم بالالتهاب، كالتهاب الزائدة الدودية (Appendicitis)،
مقدمة الارتعاج (Preeclampsia) (من مضاعفات الحمل التي تتمثل بظهور ارتفاع ضغط الدم واعراض اخرى)
الاورام المختلفة
مشاكل تقنية خلال الفحص، كان تكون درجة حرارة الغرفة مرتفعة.
عند تناول ادوية معينة
حتى شهر عقب اجراء عملية جراحية
عقب الولادة
لدى المتقدمين في السن


تثقل الدم بقيم ضئيلة يمكن ان يظهر في الحالات التالية:

ارتفاع مستوى السكر في الدم
كثرة الكريات الحمر (polycythemia)
فقر الدم المنجلي (sickle cell anemia)
مرض في الكبد
فشل القلب (Heart failure)


اقرأ المزيد في موقع ويب طب : معدل ترسيب كريات الدم الحمراء - ويب طب http://www.webteb.com/hematology/tests/ ... z3ZWJbQKwj
صورة

العودة إلى laboratory

الموجودون الآن

المستخدمون المتصفحون لهذا المنتدى: لا يوجد أعضاء مسجلين متصلين و 1 زائر

cron