Acne

Dermatology
مشاركات: 11242
اشترك في: الخميس إبريل 04, 2013 10:28 pm

Acne

مشاركةبواسطة دكتور كمال سيد » السبت مارس 08, 2014 11:01 pm

Acne

(Document (.PDF
http://www.mediafire.com/download/rv9l4 ... c/Acne.pdf



Acne Overview

Acne is a red, irritating skin rash that is almost universal among individuals going through puberty in industrialized societies. It can, however, occur at all ages. Typical acne affects the skin of the face, chest, and back and rarely the neck and upper arms of teenagers and young adults.

Because acne typically occurs during a time of dramatic physical and psychological changes associated with the development of one's body image, it can exacerbate social withdrawal and even depression. Left untreated, severe acne can lead to disfiguring scarring which can be difficult to treat.

o Acne is not a result of uncleanliness or infrequent washing. In other words, acne does not result from too much dirt on the skin or in the pores. Too much scrubbing may actually make acne worse

Acne, or acne vulgaris, is a skin problem that starts when oil and dead skin cells clog up your pores. Some people call it blackheads, blemishes, whiteheads, pimples, or zits. When you have just a few red spots, or pimples, you have a mild form of acne. Severe acne can mean hundreds of pimples that can cover the face, neck, chest, and back. Or it can be bigger, solid, red lumps that are painful (cysts).

Acne is very common among teens. It usually gets better after the teen years. Some women who never had acne growing up will have it as an adult, often right before their menstrual periods.

How you feel about your acne may not be related to how bad it is. Some people with severe acne are not bothered by it. Others are embarrassed or upset even though they have only a few pimples.

The good news is that there are many good treatments that can help you get acne under control


Differentials

• Acne Vulgaris
• Contact Dermatitis, Allergic
• Disseminate and Recurrent Infundibular Folliculitis
• Drug Eruptions
• Eosinophilic Pustular Folliculitis
• Eruptive Vellus Hair Cysts
• Favre-Racouchot Syndrome (Nodular Elastosis with Cysts and Comedones)
• Fibrous Papule of the Face
• Folliculitis
• Milia
• Perioral Dermatitis
• Pseudofolliculitis of the Beard
• Pseudomonas Folliculitis
• Rosacea
• Seabather's Eruption
• Sporotrichosis
• Syphilis
• Syringoma
• Trichilemmoma
• Trichoepithelioma
• Tuberous Sclerosis
صورة

مشاركات: 11242
اشترك في: الخميس إبريل 04, 2013 10:28 pm

Re: Acne

مشاركةبواسطة دكتور كمال سيد » السبت مارس 08, 2014 11:23 pm

حب الشباب


أسباب ظهوره وكيف يحدث وكيفية معالجته والوقاية منه.


كيف يحدث حب الشباب؟

يغطي الشعر جسمنا باستثناء مناطق قليلة منه . يتألف الشعر من مركب كيماوي يدعى الكيراتين, وهو يتشكل داخل الجلد في جريب الشعرة. هناك غدد صغيرة حول جريب الشعرة تنتج مادة زيتية تدعى الزهم. وتدعى هذه الغدد الغدد الزهمية. يتسرب الزهم إلى سطح الجلد من خلال فتحة الجريب. ويدعى جريب الشعرة مع الغدد الزهمية الموجودة حوله باسم " الوحدة الشعرية الزهمية". تكون الوحدات الشعرية الزهمية أكبر حجماً وأكثر غزارة على الوجه والرقبة والصدر. وهذه المناطق هي المناطق التي يكثر فيها ظهور حب الشباب.

ينجم حب الشباب عن اضطراب في الغدد الزهمية في الجلد يؤدي إلى سد المسامات وإلى آفات اسمها الشائع بثور أو حبوب.
يظهر حب الشباب عادة على الوجه والرقبة والظهر والصدر والكتفين.
يحدث حب الشباب حين لا يستطيع الزهم أن يتسرب من خلال جريب الشعرة.
تطرح خلايا من بطانة الجريب بسرعة فائقة وتتجمع معاً مغلقة فوهة الجريب وبذلك لا يمكن للزهم أن يخرج.
إن مزيج الزهم وخلايا بطانة الجريب المطروحة يسبب نمواً جرثومياً في الجريبات المغلقة. وهذه الجراثيم تنتج مواد كيماوية وأنزيمات يمكن أن تسبب الالتهاب
. حين لا يعود الجريب المغلق قادراً على استيعاب محتوياته فإنه ينفجر ويخرج الزهم وخلايا الجلد والجراثيم إلى سطح الجلد.
يصاب الناس من مختلف الأعمار بحب الشباب, لكنه أكثر انتشاراً عند الشباب. يظهر حب الشباب عند حوالي 85% من المراهقين والشباب بين 14 و 24 سنة.
يظهر حب الشباب عند الناس من كل الأعراق, لكنه أكثر شيوعاً عند العرق الابيض. ويشفى معظم الناس من حب الشباب في الثلاثينات من العمر, ولكن هناك من يبقى لديهم هذا المرض في الاربعينات والخمسينات أيضاً.



ما هي اسباب حب الشباب؟

إن السبب الدقيق لظهور حب الشباب غير معروف, غير أن الأطباء يعتقدون أنه ناجم عن عدة عوامل :

* العامل الرئيسي هو المستويات العالية من الهرمونات:
إن الهرمونات الجنسية الذكرية التي تدعى إندروجينات تزداد عند الذكور والإناث خلال سن البلوغ.
إن زيادة الإندروجينات تسبب تضخما في الغدد الزهمية وهذا يعني إنتاج المزيد من الزهم.
* وهناك عامل آخر يرتبط بحب الشباب هو الوراثة:
إن قابلية ظهور حب الشباب يمكن أن تكون موروثة عن الأبوين. مثلاً, تبين الدراسات أن الكثير من الصبيان في عمر المدرسة الذين لديهم حب الشباب لديهم قصة إصابة بهذا المرض لدى أفراد آخرين من العائلة.
هناك عوامل عديدة يمكن أن تفاقم مشكلة حب الشباب:
* إن المستويات العالية من الهرمونات عند البنات والنساء قبل 2-7 ايام من بدء الطمث قد تزيد من مشكلة حب الشباب.
* إن التغيرات الهرمونية المرتبطة بالحمل يمكن أن تفاقم مشكلة حب الشباب.
* وحين تبدأ المرأة بتناول حبوب منع الحمل أو تتوقف عن تناولها, فإن التغيرات الهرمونية الناجمة عن ذلك يمكن أيضاً أن تزيد من مشكلة حب الشباب.
* ويمكن أن تتفاقم مشكلة حب الشباب جراء الشدة النفسية, ولا سيما التوتر العاطفي الشديد أو المديد.
* هناك ايضا بعض الأدوية التي تسبب حب الشباب, منها : الإندروجينات ( الهرمونات الذكرية) والباربيتونات (تستخدم لعلاج الصرع).
* إن مواد التجميل الزيتية يمكن أن تغير خلايا الجريبات ويجعلها تتلاصق فتسبب ظهور حب الشباب.
* إسناد الوجه إلى اليد أو فرك الوجه قد يفاقم من مشكلة حب الشباب.
* الضغط الناجم عن خوذة الدراجة النارية أو عن حقيبة الظهر أو عن اللياقة المشدودة يمكن أن تساهم في ظهور أو مفاقمة حب الشباب.
* المهيجات البيئية مثل التلوث والرطوبة العالية يمكن أن تزيد من مشكلة حب الشباب.
* يمكن أن يزداد حب الشباب سوءاً إذا تم عصر البثور أو العبث بها.
* ويمكن أيضاً أن تتفاقم مشكلة حب الشباب حين يفرك الجلد بقوة.

لا ينشأ حب الشباب بسبب: تناول الشوكولاتة او تناول الطعام الدسم او عدم نظافة الجلد.


ما هي أعراض حب الشباب؟

يسبب حب الشباب ظهور آفات تدعى الزؤان, وهي جريبات شعرية متضخمة مغلقة بالدهن والجراثيم.
وغالباً ما تسمى زؤانة مجهرية لأنها لا ترى بالعين المجردة.
إذا بقيت الزؤانة تحت الجلد, فإنها تدعى زؤانة مغلقة, أو رأس أبيض.
وتبدو الرؤوس البيضاء عادة على شكل نتوءات بيضاء صغيرة على سطح الجلد.
أما الزؤانة التي تصل إلى سطح الجلد وتنفتح فإنها تدعى الرأس الأسود لأنها تبدو سوداء.
وهذا اللون الأسود ليس دليلاً على القذارة.
إن الرؤوس البيضاء والسوداء يمكن أن تبقى في الجلد لفترة طويلة.


هناك أنواع أخرى من آفات حب الشباب مثل:

*الحطاطات-آفات ملتهبة صغيرة على شكل نتوءات وردية على الجلد يمكن أن يسبب لمسها الألم.
*البثرات-آفات ملتهبة مليئة بالقيح يمكن أن تكون حمراء عند قاعدتها.
*العقيدات-آفات صلبة مؤلمة كبيرة تتوضع عميقاً في الجلد.
*الكيسات-آفات عميقة ملتهبة مليئة بالقيح يمكن أن تسبب الألم وأن تترك ندوباً.


ما هى معالجة حب الشباب؟

طبيب الجلدية هو الطبيب الذى يعاج حب الشباب.
الهدف من معالجة حب الشباب هو منع حدوث الندوب.
كما تهدف المعالجة إلى الحد من عدد الآفات و تقليل الحرج و الإزعاج الذى يسببه حب الشباب للمريض.
عادة ما يستخدم طبيب الجلدية الأدوية لمعالجة حب الشباب.
إن أدوية حب الشباب تقلل من:
• تكتل الخلايا فى الجريبات
• إنتاج الزهم
• تكاثر الجراثيم
• الالتهاب

تبعاً لشدة الحالة يمكن لطبيب الجلدية أن يصف موضعياً أو دواء فموياً.
أحياناً يصف الطبيب أكثر من دواء موضعى, أو يوصف دواءً فموياً فى الوقت نفسه.
من الأدوية المنتشرة التى يحصل عليها المريض دون وصفة طبية:
• بينزويل بيروكسيد
• ساليسليك أسيد
و من الأدوية الموضوعية لحب الشباب:
• بينزويل بيروكسيد
• كليندامايسين
• إيريثرومايسين
• تيتراسيكيلين
• ترتينيون (الاسم التجارى: ريتان – أفيتا)

إن الأدوية التى تصرف بوصفة طبية تختلف عن الأدوية التى تباع دون وصفة من حيث أن الأولى تحوى مضادات جرثومية و مواد كيماوية أخرى تحد من نمو الجراثيم.
عند بعض المرضى, تسبب أدوية حب الشباب آثار جانبية مثل تهيج الجلد أو الحرق أو الاحمرار.
و عادة ما تزول الآثار الجانبية بعد فترة من مواصلة استخدام الدواء.
أما إذاكانت الآثار الجانبية شديدة فيجب إبلاغ الطبيب.

يستغرق الأمر من أربعة أسابيع من المعالجة حتى يبدأ ظهور التحسن التحسن على الجلد.
إذا لم يتحسن وضع الشخص المصاب بحب الشباب عن طريق استخدام الأدوية فقد يلزم استخدام دواء اسمه إيزوتريتينيون (الاسم التجارى: أكيوتان), و هو دواء فموى يؤخذ عادة مرة واحدة أو مرتين فى اليوم لمدة 16-20 أسبوعياً. الإيزوتريتينيون باهظ الثمن و يمكن أن يترك آثاراً جانبية شديدة ولايعطى للحوامل.

تختفى الآثار الجانبية للإيزوتريتينيون إذا تم التوقف عن تناول الدواء.
و للوقاية من الآثار الجانبية الشديدة تجرى مراقبة المريض قبل المعالجة و خلالها.
و هذا ما يتضمن عادة أخذ عينات من دمه. يجب أن تستخدم النساء موانع الحمل قبل شهر من تناول الإيزوتريتينيون, و أثناء تناوله, و لمدة شهر بعد التوقف عن تناوله.

من العلاجات الأخرى لحب الشباب:

• المعالجة الهرمونية
• الستيرونيدات القشرية بجرعات خفيفة
• الأدوية المضادة للأندروجين
• إزالة الزؤان من قبل طبيب الجلدية
• حقن ستيرونيد فى الآفات الجلدية
• المعالجة بتقشير الجلد
• الجراحة التجميلية للحد من ظهور الندوب.


كيف تتم العناية بالجلد عند مرضى حب الشباب؟

يجب أن يغسل مرضى حب الشباب جلودهم غسلاً لطيفاً باستخدام مادة منظفة خفيفة, مرة فى الصباح و مرة فى المساء.
إذا تم كشط البثور فإنها تزداد سوءاً.
يجب أن يغسل الجلد جيداً بعد بذل أى جهد شديد. يجب غسل الوجه من أسفل الفك السفلى حتى خط نمو الشعر؛ و يجب عدم استخدام ليفة خشنة.
من المهم شطف الجلد بالماء بشكل كامل بعد الغسل.
على مرضى حب الشباب أن يغسلوا شعرهم بشكل دورى.
إذا كان الشعر زيتياً فمن الممكن غسله كل يوم.
يجب عدم الإكثار من لمس الجلد.

إن الناس الذين يعصرون الآفات أو يضغطونها أو يعبثون بها يعرضون أنفسهم لخطر تشكل الندوب.
و على الرجال المصابين بحب الشباب معرفة ما إذا كانت الحلاقة بالشفرة أم بآلة الحلاقة الكهربائية أكثر راحة لهم.
إذا استخدموا الحلاقة بالشفرة فيجب أن تكون الشفرة حادة و يجب تليين شعر الذقن بالماء و الصابون قبل وضع معجون الحلاقة عليها.
يجب تجنب التعرض للشمس بهدف إكساب البشرة لوناً أسمر.
صحيح أن اللون الأسمر يمكن أن يفى الآفات, لكن فوائده مؤقتة.
إن الشمس يمكن أن تتلف الجلد و تسرع فى شيخوخته و تسبب سرطان الجلد.
كما أن الكثير من الأدوية التى تستخدم لمعالجة حب الشباب تجعل الجلد سريع الإصابة بالحروق.
اختارى مواد التجميل بعناية.
عند تناول أدوية لحب الشباب قد يكون تغيير مستحضرات التجميل. يجب أن تكون جميع مستحضرات التجميل مثل كريم الأساس و الحمرة و الظل و المرطبات خالية من الزيت.
قد يكون من الصعب وضع كريم الأساس بصورة متساوية خلال الأسابيع الأولى من المعالجة لأن الجلد قد يكون أحمر أة متقشراً, و لا سيما عند استخدام التريتينيون الموضعى أو البينزويل بيروكسيد.
إن المستحضرات الدهنية التى تحوى مرطبات قد تؤدى إلى تشكل زؤانات صغيرة مغلقة و مفتوحة.
إن مستحضرات الشعر التى تلامس الجلد على طول خط الشعر يمكن أن تسبب الحرق أو اللسع.
يجب استخدام المستحضرات التى تحمل عبارة "غير مولدة للزؤان" مما يعنى أن المستحضر لا يسبب تشكل الآفات المشوهة.

الموضوع منقول
http://www.md4aa.com/vb/showthread.php?t=14794
صورة

مشاركات: 11242
اشترك في: الخميس إبريل 04, 2013 10:28 pm

Re: Acne

مشاركةبواسطة دكتور كمال سيد » الأحد مارس 09, 2014 6:45 am

كيف يعالج حب الشباب ؟؟ وكيف تعالج الأثار ؟؟



إن حب الشباب سواء كان مجرد بقع قليلة أو حالة مرضية شديدة ، يكون قابلا للعلاج بشرط أن يفهم كل من المريض والصيدلي والطبيب الإرشادات الواردة فيما بعد. فكل المطلوب للمعالجة الناجحة لحب الشباب هو اتباع نصيحة ذوي الخبرة مع الاستخدام السليم للأدوية (سواء التي توضع على الجلد أو التي تؤخذ بالفم).

نصيحة عامة

من الأهمية بمكان تقبل حقيقة أن حب الشباب يمكن أن يستمر معك لمدة طويلة ، حتى باستخدام الأدوية الفعالة ، ورغم ذلك فإنه يمكن في العادة السيطرة على البقع. وعلى الذين يعانون من حب الشباب أن يعلموا بأن 80% منهم سيظهرون درجة من التحسن تصل إلى 80% خلال ستة أشهر ، ولكن قد يكون من الضرورة المداومة على علاج البقع لفترة قد تصل إلى عدة سنوات. أما الحالات التي تتطلب أدوية عن طريق الفم ، غالبا المضادات الحيوية ، فإنها ستحتاج إلى تكرار جرعات (على الأقل لمدة ستة أشهر) على هيئة أقراص أو كبسولات.

العلاج الموضعي للجلد

في الواقع ، إن جميع حالات البقع الجلدية في "المراهقين" سوف تستجيب للمعالجة الموضعية. كما أن حالات حب الشباب غير الشديد mild ستستجيب جيدا لهذه المعالجة ، أما إذا لم تستجب فإن المعالجة بالمضادات الحيوية يكون ضروريا.

أنواع أدوية العلاج الموضعي:
توجد أنواع كثيرة من هذه الأدوية ، سواء التي تصرف بوصفة طبية أو تباع في الصيدليات.
فمركبات السلفر (الكبريت) والريسورسينول يشك في أنها تفيد حالات حب الشباب غير الشديدة.
أما أكثر أدوية العلاج الموضعي تأثيرا ، والتي يمكن شراؤها بدون وصفة طبية فهي المركبات التي تحتوي على بنزويل بيروكسيد benzoyl peroxide .
وهده مركبات يمكن أن يصفها الطبيب ، والذي قد يصف أيضا أدوية علاج موضعي أخرى تحتوي على فيتامين أ أو مضادات حيوية.
كما يوجد حاليا أنواع من مركبات الرتينويد retinoids رتين أ Retin A.
أما تحديد نوع العلاج فيعتمد على خبرة الطبيب ونوع البقع.

فالأدوية التي تؤثر على البكتيريا ستخفف البقع الحمراء والمتقيحة.
أما مركبات السلفر والريسورسينول فقد يكون تأثيرها بسيطا على الميكروب الرئيسي المسبب لحب الشباب
(P. acnes).
أما المركبات مثل بنزويل بيروكسيد والمضادات الحيوية الموضعية الأخرى فلها تأثير أحسن على بكتيريا الجلد. أما مركبات الريتينويد الموضعية فلا تؤثر على البكتيريا ، بل تقلل من تكون الرؤوس السوداء والبيضاء.
ويجب التأكد هنا من أن أدوية العلاج الموضعي يجب أن لا توضع فقط على البقع بل على كل المنطقة المصابة. هذا وحتى مع حدوث تحسن فيجب الاستمرار في وضع الدواء على كل المنطقة المتأثرة لكي تتم السيطرة على البقع.

التأثيرات الجانبية للعلاج الموضعي:
قد يؤدي استخدام الكثير من الكريمات والدهونات إلى حدوث بعض الاحمرار والقشور ، وهذا ما يسمى التهاب الجلد التهيجي الأولي ، والذي يمكن السيطرة عليه بسهولة عن طريق الإقلال من تكرار استخدام العلاج إلى مرة واحدة بدلا من مرتين في اليوم ، أو حتى أقل من ذلك مع وضعه على أجزاء محددة من الوجه. وعادة ما يتم القضاء على هذه المشكلة باستمرار العلاج.



العلاج عن طريق الفم (العلاج الفموي):

توجد أساسا ثلاث مجموعات من الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم هي:
المضادات الحيوية
الهرمونات
الرتينويدات retionids . وهي لا تصرف إلا بوصغة طبية ، وباستثناء الرتينويدات ، فإن العلاج الفموي يجب أن يصاحبه علاج موضعي.


المضادات الحيوية الفموية (تؤخد بالفم):

إن عماد العلاج الفموي هي المضادات الحيوية ، وأكثر ما يوصف من المضادات هي تتراسيكلين أو أوكسي تتراسيكلين ، وهذه المضادات يجب أن تعطى على أساس قرصين يوميا ولمدة ستة أشهر. ومن الأهمية بمكان تناول هده الأقراص حسب توصيات الطبيب ، لتحقيق الفائدة القصوي من العلاج.
أما المضادات الحيوية البديلة فتشمل:
إريثرومايسين erythromycine ، مينوسايكلين minocycline ،
دوكسي سايكلين doxycycline ، وتراي ميثوبريم trimethoprim .
وغالبا ما تتطلب الحالات تكرار العلاج واستعماله لفترات أطول.
تعمل المضادات الحيوية بطريقتين: فهي تخفض عدد البكتيريا وتقلل من التفاعلات الالتهابية.

التأثيرات الجانبية للعلاج بالمضادات الحيوية :
تعتبر المعالجة بالمضادات الحيوية ، حتى لفترة طويلة ، مأمونة للغاية.
إلا أنه في حالات نادرة قد تحدث حالات من الطفح الدوائي ، مسببا طفح وحكة واسعة الانتشار مما يوجب إيقاف العلاج.
ومن غير المألوف التعرض لاختلال طفيف في الصحة أو آلام بطنية (مغص) مصحوب أحيانا بإسهال بسيط ، وهذا في العادة يتوقف تلقائيا بعد أيام قليلة أو قد تحتاج إلى علاج دوائي لعدة أيام.
ومن المساوئ الأخرى للمضادات الحيوية هو إكتساب البكتيريا مقاومة لها ، فينجم عن ذلك عدم الاستجابة للعلاج بها وبقاء حب الشباب كما هو بدوت تحسن.

نظم تعاطي الهرمونات:

إما أن يكون لحبوب منع الحمل الاعتيادية تأثير بسيط أو لا تأثير على حب الشباب ، ورغم ذلك ، فقد يصف الطبيب أو اختصاصي الأمراض الجلدية حبوب منع الحمل التي تحتوي هرمون الاستروجين والتي تحتوي أيضا على مضاد الأندروجين المسمى أسيتات السايبروتيرون cyproterone acetate. إن نظم الهرمونات تعمل أساسا على كبت زيادة إنتاج الدهون الجلدية. فهي عادة تعطى لمدة 8 أشهر ، ويجب وكما هو الحال في المضادات الحيوية أن تصاحب بالكريمات الموضعية.

التأثيرات الجانبية لنظم الهرمونات:
إن التأثيرات الجانبية لحبوب منع الحمل التي تحتوي مضاد الأندروجين لا تختلف عن حبوب منع الحمل الاعتيادية.

الروتينويدات retinoids
وهي عقاقير تؤخذ عن طريق الفم مثل دواء أيزوترتينوين (روأكيوتان Roaccutane).
ورغم أنه فعال جدا لعلاج حالات حب الشباب . فإن وصفه يقتصر على اختصاصي الأمراض الجلدية. ويجب أن يستعمل بمنتهى الحذر مع الالتزام التام باتباع تعليمات اختصاصي الأمراض الجلدية.
وهذه الأدوية ليست من مجموعة الهرمونات أو المضادات الحيوية ، بل إنها من مشتقات فيتامين (أ).
فهي تقلل وبشكل كبير تكون الدهون الجلدية التي تفرزها الغدد الزهمية للجلد.
وتقلل تكون الرؤوس السوداء والبيضاء وتقلل عدد البكتيريا ، رغم أنها ليس مضادا حيويا.
كما أنها - وبآليات معقدة - تقلل حدوث الالتهاب.
وهكذا ، فهي تؤثر على العوامل الأربعة ذات العلاقة بسبب حب الشباب ،
ولذلك فليس من الغريب أن تعتبر هذه الأدوية مفيدة جدا في معالجة حب الشباب.
وعادة ما يتطلب العلاج بها مدة تصل إلى 4 أشهر ، حيث يختفي بعدها حب الشباب نهائيا .

التأثيرات الجانبية لدواء أيزوترتينوين:

إن أكثر التأثيرات الجانبية خطورة لهذا الدواء هو تأثيره الماسخ على الجنين (وهذا يعني بأنه يسبب عيوب في جسم الجنين إذا أخذ في أثناء فترة الحمل).
ولهذا يجب عدم السماح بحدوث الحمل في أثناء المعالجة بهذا الدواء ولمدة شهر بعد التوقف عنه.
ولهذا السبب تلزم النساء المعرضات لحدوث الحمل باستخدام موانع الحمل (عادة نعني حبوب منع الحمل) خلال فترة المعالجة بدواء أيزوترتينوين.
العلاج بهذا الدواء يكون فقط تحت إشراف اختصاصي الأمراض الجلدية ، كما يجب إعادة أي كمية متبقة منه إلى الطبيب أو الصيدلي. حيث من الخطورة بماكان إعطاء هذا الدواء إلى صديق أو قريب يعاني من حب الشباب.

أغلب المرضى تنشأ لديهم درجة لا بأس بها من جفاف الشفتين والجلد (خاصة جلد الوجه) ، والبعض قد يعاني من جفاف الجفون.
كما أن حوالي 30% يمكن أن يعاني من آلام في المفاصل أو العضلات و 5% من الصداع.
ورغم ذلك فإن جميع هذه التأثيرات الجانبية يمكن السيطرة عليها باستخدام أدوية بسيطة مثل الكريمات المرطبة والمسكنات البسيطة مثل باراسيتامول paracetamol. ولذلك فإنه من النادر جدا ان تؤدى هذه الاضطرار إلى إيقاف العلاج.


السترويدات steroids

وهذه عادة لا تستخدم لعلاج حالات حب الشباب ، باستثناء واحد وهو الحقن المباشر لأحد هذه المركبات مثل تراي - أمسينولون triamcinolone داخل البقع التي تشبه العقيدات ، حيث يقلل ذلك من الاحمرار.
وعملية الحقن يقوم بها عادة اختصاصي الأمراض الجلدية فقط.


معالجة الندب (آثار على الجلد)

ينشأ عن بعض الإصابات الشديدة بحب الشباب تكون آثار الحب ، عادة في شكل خفر صغيرة .
إلا أن عدد هذه الحالات صار يتناقص سنة بعد أخرى باستخدام الأدوية المتوفرة حاليا.
أغلب الذين تتكون عندهم ندب بسيطة أو متوسطة يتقبلون وجودها وعادة ما تتحسن تلقائيا بمرور الوقت.
أما بعض حالات الندب الشديدة فقد تتطلب تدخلا جراحيا يسمى سنفرة الجلد dermabrasion.

وفي انجلترا تقوم الخدمات الصحية الوطنية بتقديم هذا العلاج ، حيث يقوم بها اختصاصي جراحة التجميل وتحت التخدير العام للمريض.
أما نسبة نجاح هذه الجراحة فتقع بين 20- 60% ، ولكنها جراحة خطيرة ويجب أن تجرى فقط لمن لهم الاستعداد النفسي.
وفي حالة وجود أي شك لا ينصح بهذه الجراحة. كما يجب عدم إجراء هذه الجراحة في فصل الصيف لاحتمال حدوث تلون في الجلد عقب الجراحة. وهذه الندب صعبة العلاج ولكن بالمعالجة الحديثة يجب أن لا تحدث إذا أعطي العلاج مبكرا.

هناك عدد صغير ممن تتكون لديهم ندب سطحية صغيرة قد تستجيب بشكل جيد لحقن الكلاجين داخل الجلد. وهذا العلاج لا يقوم به إلا اختصاصي الأمراض الجلدية .
ويمكن أيضا أن تتم المعالجة بالكلاجين - عند الحاجة - بعد عدة شهور من إجراء عملية سنفرة الجلد. كما أن عددا صغيرا من الندب يكون قابلا للاستئصال جراحيا. ولكن يجب التأكيد هنا على أن منع تكون الندب بواسطة العلاج المبكر لحب الشباب أفضل كثيرا من اللجوء إلى معالجتها.

منقول
http://www.md4aa.com/vb/showthread.php?t=552
صورة

مشاركات: 11242
اشترك في: الخميس إبريل 04, 2013 10:28 pm

Re: Acne

مشاركةبواسطة دكتور كمال سيد » الأحد مارس 09, 2014 7:20 am

How to get rid of acne, pimples and other skin problems..
صورة


العودة إلى طـــــب الجـلديــــــة

الموجودون الآن

المستخدمون المتصفحون لهذا المنتدى: لا يوجد أعضاء مسجلين متصلين و 0 زائر/زوار

cron